Program si programari
- Luni - Vineri: 7.30 - 20.30 Sambata: 8.00 - 14.00
- Tel./Fax: 031.805.99.70 office@sportmedcenter.ro sau prin urmatorul formular.
STERNUL INFUNDAT
Scris de Admin
Boala poate avea grade diferite de severitate, de la simpla jena estetica pana la probleme grave pulmonare sau cardiace.
Boala se pare ca are o cauza genetica. In pectus excavatum, dezvoltarea oaselor si a cartilajelor peretelui toracic anterior afecteaza 4, 5 coaste de o parte si de alta a sternului.
Mecanismul implicat in aceasta anomalie nu este cunoscut.De multe ori insa, ea apartine asa numitelor sechele de rahitism. Nu s-a identificat inca nici un defect genetic direct responsabil pentru dezvoltarea pectus excavatum insa multi medici considera totusi acest lucru, deoarece se poate intalni la membrii aceleasi familii ( cel mai des tata-fiu).
Functiile cardiace si pulmonare pot fi afectate si ele, pot fi insotite de simtomatologie specifica, respiratie scurtata de exemplu, iar infundarea posterioara a cordului, poate deforma cordul, acest lucru putand duce la perturbari ale functiei sale. Severitatea defectului si asimetria toracelui variaza mult, in functie de gradul de infundare.Pacientii pot prezenta o forma usoara a pectus excavatum sau sternul lor poate sa atinga coloana vertebrala. De obicei treimea inferioara a sternului este mai afectata iar cea superioara poate sa para normala. Coastele inferioare pot fi mai proeminente, acest lucru accentuind forma concave a sternului.
Multi pacienti cu pectus excavatum sunt asimptomatici din punct de vedere functional. Toleranta la efort este frecvent raportata insa ca fiind anormala, iar testele de efort sunt modificate in cea mai mare parte a cazurilor. Sunt raportate si alte afectiuni cardiace care pot fi asociate acestei afectari osoase.
Nici o strategie terapeutica nu poate corecta pectus excavatum sever. Au fost sugerate citeva programe de exercitii fizice, dar care nu sunt sustinute de dovezi stiintifice pentru efectul lor de corectare anatomica. Kinetoterapia insa,ajuta la invatarea miscarilor respiratorii la dezvoltarea musculaturii intercostale, musculaturii pectorale si a musculaturii abdomenului, acest lucru ducand si la ameliorarea aspectului estetic.
Corectarea interventionala este indicata la pacientii care prezinta pectus excavatum cu afectare cardiopulmonara. Scopul repararii este corectarea deformarii pieptului. Aceasta este importanta in particular pentru tineri, la care aspectul pieptului poate determina probleme semnificative legate de imaginea proprie. De aceea dorinta de a ameliora aspectul pieptului este considerata o indicatie chirurgicala.
Alte indicatii constituie imposibilitatea activitatii fizice sau limitarea acesteia, evidentierea afectarii cardiace sau pulmonare, durerea de piept, stresul psihologic pot face o necesitate din sternotomie.
Tehnicile chirurgicale folosite sunt dintre cele mai diverse, incepand cu interventii invasive pana la tratamente cu laser sau miscari magnetice.
Prognosticul este bun la cei la care afectarea toracelui este minima. La celalti, la care apar probleme cardiace si pulmonare, dupa un consult atent efectuata de o echipa formata din medic ortoped si medic pediatru,eventual psiholog, se poate decide interventia chirurgicala si tipul ei.
Atunci se va decide si care este momentul prielnic pentru interventia chirurgicala pentru ca afectiunea sa fie remediate.
Dr Carmen Mihalache
Director medical
Clinica medicala Sport Med Center
Bld. Ion Ionescu de la Brad nr. 5, demisol, sector 1, Bucuresti (zona Baneasa)
Telefon: 031.805.99.70